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《甘肅省人(ren)民(min)政府辦(ban)公廳關于完善國家基本藥物制度(du)的實施意見》訪談(tan)
訪談(tan)單位︰“中國?甘肅”門戶網(wang)站 訪談(tan)時間︰2020-06-03 視力保護色︰

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰完善國家基本藥物制度(du)的重要意義是什麼(me)?

  曹曉源︰2009年新醫改(gai)建立國家基本藥物制度(du)以(yi)來,基本藥物逐漸為廣大民(min)眾所(suo)了解。基本藥物是適應(ying)基本醫療(liao)衛生(sheng)需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(ying),公眾可公平獲得(de)的藥品。基本藥物制度(du)作為一項(xiang)重大民(min)生(sheng)工程,經歷了制度(du)創(chuang)新、配套政策不斷(duan)完善的發展歷程,對健全(quan)藥品供應(ying)保障體系(xi)、保障人(ren)民(min)群眾基本用藥發揮了基礎作用,對助力深(shen)化(hua)醫改(gai)、降低藥品價格、減(jian)輕患者用藥負擔(dan)、緩解“看病貴”問題等發揮了積極作用。但(dan)是隨著經濟社會發展和醫改(gai)不斷(duan)深(shen)化(hua),當前基本藥物制度(du)已不能滿(man)足人(ren)民(min)日益增長的美好生(sheng)活(huo)需要和健康需求,突出表現在(zai)基本藥物不能完全(quan)適應(ying)臨床基本用藥需求、缺乏(fa)使用激勵機制、仿制品種與原研品種質(zhi)量療(liao)效(xiao)存在(zai)差距、保障供應(ying)機制還不健全(quan)等方面。完善國家基本藥物制度(du),從(cong)基本藥物的遴(lin)選、生(sheng)產(chan)、流通、使用、支(zhi)付、監測等環(huan)節加強制度(du)頂(ding)層設(she)計,對堅(jian)持(chi)基本藥物主導地位,減(jian)低群眾基本用藥負擔(dan)、不斷(duan)提高藥品供應(ying)保障水(shui)平,滿(man)足人(ren)民(min)群眾健康用藥需求具有重要意義。

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰為什麼(me)要堅(jian)持(chi)基本藥物的主導地位?

  曹曉源︰國家基本藥物的定位是“突出基本、防治必(bi)需、保障供應(ying)、優(you)先使用、保證質(zhi)量、降低負擔(dan)”,是以(yi)診療(liao)規範、臨床診療(liao)指gai)蝦妥 夜彩段 讕藎 形饕┌ 兀 菅xun)證決策原則科學(xue)遴(lin)選出來的,對劑型規格進(jin)行(xing)了規範,能口服不肌注(zhu),能肌注(zhu)不輸液(ye)。能充分滿(man)足常(chang)見病、慢(man)性病、應(ying)急搶救(jiu)需要,並兼顧兒童等特殊人(ren)群和公共衛生(sheng)防治用藥需求,具有顯著優(you)越的臨床價值dan) 員U匣頰呷ㄒ媯 岣咭攪liao)機構(gou)合理用藥水(shui)平具有非常(chang)重要的作用。各(ge)級醫療(liao)機構(gou)要堅(jian)持(chi)基本藥物主導地位,逐步(bu)提高基本藥物使用比例,確保人(ren)民(min)群眾用上質(zhi)優(you)價廉的好藥。

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰《實施意見》對加強醫療(liao)機構(gou)使用基本藥物有何措施?

  曹曉源︰一是將國家基本藥物目(mu)錄(lu)藥品優(you)先納入城鎮職工和tong)竅緹用min)醫保目(mu)錄(lu)報銷範圍或優(you)先調整甲乙分類(lei)。提高基本藥物報銷比例,調動(dong)醫療(liao)機構(gou)和患者使用基本藥物的積極性。二(er)是加大各(ge)級醫療(liao)機構(gou)基本藥物使用培訓力度(du),全(quan)面提高基本藥物合理使用和管理水(shui)平。三是對各(ge)級醫療(liao)機構(gou)基本藥物配備比例做(zuo)了明(ming)確要求,將基本藥物使用情況(kuang)納入醫務人(ren)員績效(xiao)考核,納入公立醫院改(gai)革績效(xiao)考核和基層醫療(liao)衛生(sheng)機構(gou)(含村衛生(sheng)室)實施基本藥物制度(du)績效(xiao)考核,並將基層考核結(jie)果與國家基本藥物制度(du)補助資金(jin)撥(bo)付掛鉤。四(si)是以(yi)基本藥物為紐帶,加強醫聯體間上下lu)兌攪liao)機構(gou)用藥餃接、指導和幫扶,推動(dong)分級診療(liao)制度(du)建立。五是鼓勵各(ge)地試點探索老(lao)年人(ren)高血壓、糖尿(niao)病等重點慢(man)性疾病基本藥物特殊保障政策,提高基本藥物實際(ji)保障水(shui)平。

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰如何保障基本藥物是“安全(quan)藥”、“放pan)囊rdquo;的特點?

  曹曉源︰一是國家yi)諛mu)錄(lu)遴(lin)選時將質(zhi)量安全(quan)作為首要原則。二(er)是在(zai)生(sheng)產(chan)環(huan)節就加強監督檢查,落實基本藥物全(quan)品種覆(fu)蓋抽(chou)檢。三是推進(jin)仿制藥一致性評價政策實施,對通過一致性評價的仿制藥省級藥品采(cai)購機構(gou)開(kai)闢陽光掛網(wang)“綠色通道”,並在(zai)省藥品采(cai)購平台上進(jin)行(xing)標識,提示(shi)醫療(liao)機構(gou)優(you)先采(cai)購。同時鼓勵醫療(liao)機構(gou)優(you)先采(cai)購和使用通過一致性評價、價格適宜的基本藥物,將通過一致性評價的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目(mu)錄(lu)。四(si)是開(kai)展以(yi)基本藥物為重點的藥品臨床綜(zong)合評價,充分利用評價結(jie)果,提高安全(quan)用藥、合理用藥水(shui)平。

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰我(wo)省在(zai)保障短缺藥品供應(ying)方面有哪些措施?

  曹曉源︰藥品短缺是市場發展gou)討芯 chang)出現的問題,也是各(ge)個國家都面臨的共同問題。我(wo)省一直以(yi)來高度(du)重視短缺藥品供應(ying)保障工作,實行(xing)多項(xiang)政策措施積極予以(yi)保障。此次《實施意見》更以(yi)國家頂(ding)層設(she)計為指導,從(cong)藥品供應(ying)全(quan)鏈條(tiao)進(jin)行(xing)梳理,提出了短缺藥品系(xi)統(tong)對治方略。一是增強生(sheng)產(chan)供應(ying)能力。鼓勵省內(na)基本藥物生(sheng)產(chan)企業推進(jin)技ji)踅jin)步(bu)和技ji)醺gai)造,助推甘肅中醫中藥綠色生(sheng)態產(chan)業發展。鼓勵有條(tiao)件的企業申報國家小(xiao)品種藥生(sheng)產(chan)基地。二(er)是完善采(cai)購機制,增強生(sheng)產(chan)供應(ying)動(dong)力。以(yi)量、價為杠桿,兼顧以(yi)量換價和短缺藥品供應(ying)保障。采(cai)用醫保周轉金(jin)方式緩解醫療(liao)機構(gou)墊(dian)資壓力,及時結(jie)算藥款,調動(dong)企業生(sheng)產(chan)供應(ying)積極性。三是強化(hua)短缺預警(jing)增加及時應(ying)對能力。通過覆(fu)蓋全(quan)省各(ge)級醫療(liao)機構(gou)的短缺藥品監測預警(jing)應(ying)對體系(xi),及時獲得(de)短缺信(xin)息,對短缺原因、程度(du)qu)?qu)勢以(yi)及影響範圍等綜(zong)合研xin)校 ?圓煌 榭kuang)分級應(ying)對、精準ji)┌摺Ksi)是強化(hua)監管,對違約違規行(xing)為及時懲治。按照甘肅省藥品集中采(cai)購誠信(xin)管理辦(ban)法,在(zai)省藥品采(cai)購平台上進(jin)行(xing)實時積分考量,獎優(you)罰(fa)劣,以(yi)監督促(chun)管理,保障藥品配送(song)。五是發揮省級短缺藥品供應(ying)保障會商聯動(dong)機制作用,強化(hua)多部(bu)門政策統(tong)籌和協(xie)作聯動(dong),通過動(dong)態調整藥品分類(lei)管理目(mu)錄(lu)(短缺藥品清單)、健全(quan)省級醫藥儲(chu)備制度(du)qu)?岣叨倘幣├沸xin)息共享平台效(xiao)能、增強應(ying)急反cong)δ芰Φ齲 嶸倘幣├飯┬ying)保障能力。

  “中國•甘肅”門戶網(wang)站︰如何促(chun)進(jin)《實施意見》有xing)?guan)徹落實dan)/p>

  曹曉源︰一是要求全(quan)省各(ge)級政府落實領(ling)導責任,將基本藥物制度(du)實施情況(kuang)納入績效(xiao)考核工作體系(xi),確保取(qu)得(de)實效(xiao)。二(er)是明(ming)確各(ge)相關部(bu)門責任,形成工作合力。三是鼓勵各(ge)地結(jie)合實際(ji)探索有xing)?朧  憂慷降計攔潰 炕hua)結(jie)果運用,不斷(duan)完善政策。四(si)是加強宣(xuan)傳引(yin)導,回應(ying)社會關切,多渠道宣(xuan)傳,營造基本藥物制度(du)實施的良(liang)好社會氛圍。


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